Кому подходят пероральные препараты при лечении сахарного диабета?
Пероральные препараты в основном используются при лечении сахарного диабета 2 типа. В случае диабета 1 типа, который имеет аутоиммунное происхождение в процессе разрушения клеток, ответственных за выработку инсулина, пероральные препараты могут использоваться только в отдельных случаях.
Цель терапии препаратами против диабета
Общая цель терапии таблетированными средствами — это снижение концентрации глюкозы в крови. Отдельные препараты в группах и подгруппах различаются механизмами действия и фармакологическими свойствами.
В чем заключается действие гипогликемических препаратов?
Гипогликемические препараты применяются в качестве монотерапии или в совместном лечении. К ним относятся производные сульфонилмочевины, которые характеризуются стимулированрем работы поджелудочной железы. Действие заключается в соединении препарата с соответствующими рецепторами, присутствующими на поверхности β-клеток, что в результате приводит к выбросу инсулина из этих клеток.
Выделяемый гормон (инсулин) ускоряет транспортировку глюкозы внутрь клетки, снижая ее уровень в крови. Кроме этого, производные сульфонилмочевины могут работать в другом направлении. Через синтез гликогена, наблюдается подавление глюконеогенеза за счет увеличения числа рецепторов инсулина. Данная терапия направлена на снижение концентрации глюкозы в крови человека.
Второй подгруппой являются препараты, повышающие секрецию инсулина. Их механизм действия заключается в стимуляции β-клеток к секреции гормона. В основном используются для снижения глюкозы в крови. Они называются регуляторами гипогликемии. Активные вещества: repaglimid (NovoNorm), nateglimid (Starlix).
Как работают антигипергликемические препараты?
Антигипергликемические лекарственные средства уменьшают производство глюкозы, то есть подавляют процесс глюконеогенеза. Еще одной группой являются ингибиторы α-глюкозидазы. В результате их действия происходит снижение гидролиза сложных углеводов и снижение уровня глюкозы в крови. Примерами являются Glucobay и Glitycol.
Глитазоны и ингибиторы – препараты при сахарном диабете
Глитазоны и ингибиторы — это третья группа противобиабетических препаратов. Их действие заключается в активации соответствующих рецепторов, которые вызывают транскрипцию определенных белков. Белки повышают чувствительность инсулина и тормозят высвобождение из жировой ткани частиц, вызывающих резистентность к инсулину, снижающих потребность в инсулине, а также концентрацию глюкозы в крови. Активные вещества: Росиглитазон, Пиоглитазона.
Лечение сахарного диабета 2 типа
Для эффективного снижения уровня глюкозы в крови могут использоваться несколько методик одновременно. Правильно подобранная комбинация препаратов позволяет эффективно бороться с повышенным уровнем глюкозы. Однако, в фармакологическом лечении сахарного диабета второго типа не следует забывать о здоровом образе жизни и диабетической диете.