фото Fotolia
90% населения больных сахарным диабетом-это люди с сахарным диабетом 2 типа. А что с другими больными диабетом типа LADA или МОДЫ и, прежде всего, диабет типа 1 ? Есть ли кто-нибудь о них думал, несмотря на то, что их меньше? Да. Это ISPAD — International Society for Pediatric and Подростковой Diabetes.
Исследования сахарным диабетом типа 1
ISPAD – International Society for Pediatric and Подростковой Diabetes (Международное Общество Diabetologiczne по делам Детей и Молодежи) – это организация, целью которой является улучшение качества жизни детей больных сахарным диабетом. Как, что наиболее распространенным типом диабета в этой возрастной группе является первый тип, именно ним ISPAD занимается в первую очередь. Цель профессиональной организации объединяющей diabetologów, педагогов, диетологов, психологов и других специалистов, занимающихся сахарным диабетом, является содействие клинических исследований, образования и способов поддержки детей и подростков, страдающих от этой болезни. Наиболее важной из акций ISPAD-это ежегодная конференция, организованная в разных уголках мира, во время которого члены команды diabetologicznych со всего земного шара делятся самыми современными результатами исследований, касающихся различных аспектов ухода за пациентом с сахарным диабетом. Именно во время таких встреч ученые представляют новые идеи, публикуются новаторские методы усиленного лечения и профилактики развития этой хронической болезни. Можно с уверенностью сказать, что благодаря таким конференциям ученые имеют влияние на жизнь людей с сахарным диабетом.
Трансплантация-это будущее
Революционные встреча состоялась в дни 19-22 октября 2011 года в Майами-Бич, штат Флорида. В Сша приехало около 1100 участников со всего мира. В теплом климате, недалеко от прекрасных пляжей Атлантического океана, превосходные преподаватели referowali текущее состояние знаний об этой хронической болезни. Большинство тем, затронутых во время встречи, касался аспектов, связанных с сахарным диабетом первого типа. Один из самых интересных лекций двигался проблему нахождения на ней „лекарство” – то есть делать пересадки островков поджелудочной железы, бета-клеток и стволовых клеток и расположенных между другими в пуповинной крови. Лекцию прочитал профессор химической инженерии, микробиологии и иммунологии Camillo Ricordi из Института Исследований Диабета, Итальянец, работающий в Сша. Ученые, занимающиеся этой областью хотят изобрести метод, позволяющий предоставить человеку, который потерял способность вырабатывать инсулин, новых клеток, которые могут взять на себя функции разрушенных. Это будет означать де-факто, либо полное выздоровление, либо более высокий риск страдают от постоянной ремиссии. Многие пациенты могли бы избежать инсулинотерапии, не говоря уже о грозных осложнениях сахарного диабета.
Пересадка поджелудочной железы в лечении сахарного диабета
Результаты первого исследования, проведенного по словам так называемого Протокола Эдмонтон после 5-летнего контроля являются перспективными, хотя и не до конца удовлетворяет. У 94% людей с трансплантацией островков поджелудочной железы normoglikemia сохранялась дольше, чем на месяц, однако постепенно эта цифра становится все меньше. Несмотря на то, что после 5 лет показатель выживаемости трансплантата коснулось 80% случаев, это не означало, что принес ожидаемые эффекты – только 10% людей после пересадки может полностью отказаться от терапии инсулином. Результаты другого международного исследования, к сожалению, также подтвердили, что появившаяся возможность отказаться от инсулинотерапии является скоропортящимся продуктом.
Правда, по сравнению с интенсивной insulinoterapią трансплантаты уменьшают развитие mikroangiopatii, то есть изменения в мелких кровеносных сосудах, это для того, чтобы этот метод приобрел популярность, нужно преодолеть еще много препятствий, между прочим, ограниченную доступность материала для трансплантации. Короче говоря, хотя трансплантация островков поджелудочной железы или стволовых клеток самого начала будили огромную надежду и энтузиазм, это после многолетнего проверке их эффективности мы уже знаем, что это был, к сожалению, hurraoptymizm. Нужно подождать, пока оба метода будут доработаны, потому что пока что в ближайшем будущем не в состоянии заменить инсулинотерапии.
Эра искусственной поджелудочной железы
Еще один интересный доклад, касающийся людей с сахарным диабетом типа первого, был посвящен проект искусственной поджелудочной железы, т. е. так называемой обратной связью. В общем речь идет о такой тип устройства, в котором дозировка инсулина зависит от постоянного мониторинга уровня глюкозы.
Введение инсулина с помощью инсулиновой помпы протекала бы автоматически, без включения в это нашего сознания. В мире есть несколько команд, занимающихся этим вопросом. Аарон Ковальски с Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) руководит управлением по эту американскую организацию, программой строительства и испытаний искусственной поджелудочной железы. Представим, следовательно, в чем заключается весь проект.
Основная идея этого набора устройств (ибо так это надо назвать), это исключает необходимость многократных измерений уровня глюкозы в крови и самостоятельного введения инсулина penem или программирования мешочки в насосе инсулина. Весь процесс будет полностью автоматизирован. Zaimplantowany датчик, в этом случае датчик прибора непрерывного мониторинга глюкозы (CGMS), zbierałby данные об уровне глюкозы в крови, в то время как компьютерная программа, учитывая, в частности, данные с датчика-электрода, тенденции роста или падения концентрации сахара в крови, употреблять в пищу еду и возможная физическая нагрузка и decydowałby о введения инсулина или глюкагона (гормона, имеющего действие против инсулина – повышает уровень сахара в крови). Такой насос инсулина с электронным naśladowałaby работу настоящей поджелудочной железы.
Как распознать ранние симптомы диабета?
Самый лучший компьютер – мозг?
Насосы инсулина были созданы в 70-х годах. – были тогда размеров холодильника. Теперь у нас есть маленькие устройства, а некоторые из них даже современными прототипами искусственной поджелудочной железы могут не только вводить инсулин, но и постоянно контролировать гликемии (CGMS). Все время не хватает, однако компьютера, алгоритма, который сам decydowałby о дозе. Сегодня должен это делать непрерывно частный компьютер – мозг. Одним из коллективов, занимающихся созданием того алгоритма направляет математик Роман Hovorka в Университете в Кембридже.
9 важных исследований для диабетика
Результаты, представленные на него работы являются оптимистичными – правильный уровень сахара в крови, сумел сохранить на протяжении 74% от продолжительности исследования, снижается риск гипогликемии, а также колебания гликемии по сравнению со стандартным введением инсулина в личной насосе инсулина, основанный на измерении глюкозы из пальца. Идеальное normoglikemię на данный момент проще всего получить в ночное время, из-за того, что больной обходится тогда без еды. „Освоение” автоматических доз на еду еще требует доработки. Кроме того, исследования проводились до сих пор только в условиях стационара, клинических. Только сейчас начинается серия испытаний этих устройств в домашних условиях. Будем делать так что скрестим пальцы за успех этих мероприятий, потому что, вероятно, именно технология и электроника гарантируют, что сахарный диабет не станет для нас такой нагрузкой, как сейчас.
Эффективный CGMS
Одна из сессий была посвящена современным, в настоящее время используемым технологиям. Представлены результаты работ, касающихся лечения диабета первого же насосом инсулина и насосом инсулина с системой непрерывного мониторинга глюкозы (CGMS). В одном из последних общеевропейских исследований (НАЧАЛА Study) принимали участие также пациенты варшавского центра диабета. В этом исследовании сравнивали эффекты лечения (уровни гликозилированного гемоглобина HbA1c) лиц с недавно диагностированным сахарным диабетом, которые – в зависимости от случайного распределения в группы, где были взяты насосом инсулина, с системой или без системы CGMS. Результаты этого исследования показывают, что в течение короткого времени от постановки диагноза частое применение датчиков CGMS может привести к долговременному улучшению контроля гликемии (уровень HbA1c) и частично повлиять на остаточные сохранение функции бета-клеток (уровни c-пептида).
Стоит ли лечить сахарный диабет насосом инсулина?
Diabetyk взрослый — и что дальше?
Поднятые нами темы-лишь небольшой процент нитей, которыми занимаются ученые по всему миру для того, чтобы улучшить качество жизни людей с диабетом первого типа. Кроме того, обсуждалась также о аспектах генетические, иммунологические, рисуют схемы лечения педиатрических пациентов с сахарным диабетом типа 1. Затрагивалась также важность аспектов психологических и социологических качества функционирования с сахарным диабетом, подчеркивалась необходимость образования и поддержки, ориентированные на конкретного пациента.
Для людей, связанных с diabetologią важной темой является также момент, касающийся так называемого перехода – максимально безопасным, наиболее ответственно поменять внимательность группы педиатрического диабетического центра на эту для взрослых. Практикующие обменивались опытом, а мы, Поляки, срочно слушали, потому что, когда подростку исполнится 18 лет и достигает совершеннолетия, то потом чаще всего остается без поддержки.
Подводя итог, это очень важное событие, обратите внимание на то, что это единственный такой большой международный съезд, касающийся, прежде всего, сахарный диабет первого типа. А ISPAD – ассоциации, которые его organizowało – обращает внимание на все аспекты, связанные с сахарным диабетом, не только медицинские, технологические или кормящих, но также психологические, социальные и образовательные. Это, между прочим, такие организации, влияют на то, будет ли нам немного легче жить с сахарным диабетом первого типа. Такой обмен опытом, узнать о новинках и будущее терапии сахарного диабета типа первого для команды специалистов очень важно. Поэтому не бойтесь – и кто-то о нас думает.
Авторы: Марлен Błazik, Екатерина Gajewska (Институт Матери и Ребенка). Статья взята из журнала „сахарный Диабет” (4/ноябрь 2011); оригинальное название „Мир о нас думает!”. Публикация с разрешения издателя.
Рекомендуем также:
Гестационный диабет — что грозит будущей маме и ее ребенку?
Лучшая диета для диабетика — меню на 7 дней
Внимание! Приведенный выше совет-это только предложение и не может заменить визита к специалисту. Помните, что в случае проблем со здоровьем обязательно проконсультироваться с врачом!